Низкое кровяное давление (гипотензия)

/ 26 августа, 2021/ Артериальное давление

Артериальная гипотензия (от др.-греч. ὑπό — под, внизу и лат. tensio — напряжение) — снижение артериального давления более, чем на 20 % от исходного/обычных значений или в абсолютных цифрах — ниже 90 мм рт. ст. систолического давления или 60 мм рт. ст. среднего артериального давления. Снижение давления может быть острым и хроническим.

Острая артериальная гипотензия (коллапс, шок) как правило возникает при нарушениях деятельности сердца, большой кровопотере, дегидратации и быстро приводит к гипоксии мозга и внутренних органов. Таким образом, острая гипотензия — всегда осложнение какого-то заболевания или внешнего воздействия, всегда имеет очевидную причину, которая должна учитываться при лечении.

Хроническая артериальная гипотензия обусловлена совсем другими причинами, нежели острая. У людей с пониженным давлением обычно нарушена его регуляция, истинные причины которой могут иметь разную природу.

Люди с пониженным давлением не имеют такого высокого риска инфаркта и инсульта, как гипертоники, поэтому стандарты и методы лечения хронической гипотонии разработаны хуже. При этом качество жизни гипотоников может быть очень низким из-за постоянной слабости, головных болей, снижения активности и других симптомов

Симптомы низкого кровяного давления

Большинство врачей будут считать хронически низкое кровяное давление опасным только в том случае, если оно вызывает заметные признаки и симптомы, такие как:

Головокружение
Тошнота
Обморок (обморок)
Обезвоживание и необычная жажда
Обезвоживание иногда может привести к снижению кровяного давления. Однако обезвоживание не всегда вызывает низкое кровяное давление. Лихорадка, рвота, сильная диарея, чрезмерное употребление мочегонных средств и интенсивные физические упражнения могут привести к обезвоживанию, потенциально серьезному состоянию, при котором ваше тело теряет больше воды, чем вы принимаете. Даже легкое обезвоживание (потеря от 1 до 2 процентов веса тела) может вызвать слабость, головокружение и усталость.
Отсутствие концентрации
Затуманенное зрение
Холодная, липкая, бледная кожа
Частое, неглубокое дыхание
Усталость
Депрессия

Основные причины низкого кровяного давления

Низкое кровяное давление может возникнуть при:

Длительном постельном режиме
Беременность: В течение первых 24 недель беременности кровяное давление часто падает.
Уменьшение объема крови: уменьшение объема крови также может привести к снижению кровяного давления. Значительная потеря крови в результате серьезной травмы, обезвоживания или сильного внутреннего кровотечения уменьшает объем крови, что приводит к сильному падению кровяного давления.
Некоторые лекарства: Ряд лекарств может вызывать низкое кровяное давление, включая диуретики и другие препараты, которые лечат гипертонию; сердечные препараты, такие как бета-блокаторы; лекарства от болезни Паркинсона; трициклические антидепрессанты; препараты для лечения эректильной дисфункции, особенно в сочетании с нитроглицерином; наркотики и алкоголь. Другие отпускаемые по рецепту и отпускаемые без рецепта лекарства могут вызывать низкое кровяное давление при приеме в сочетании с лекарствами от высокого кровяного давления.
Проблемы с сердцем: Среди сердечных заболеваний, которые могут привести к низкому кровяному давлению — аномально низкая частота сердечных сокращений (брадикардия), проблемы с сердечными клапанами, сердечный приступ и сердечная недостаточность. Ваше сердце может быть не в состоянии обеспечить циркуляцию достаточного количества крови для удовлетворения потребностей вашего организма.
Эндокринные проблемы: Такие проблемы включают осложнения с железами, вырабатывающими гормоны в эндокринных системах организма; в частности, недостаточная активность щитовидной железы (гипотиреоз), заболевания паращитовидной железы, недостаточность надпочечников (болезнь Аддисона), низкий уровень сахара в крови и, в некоторых случаях, диабет.
Тяжелая инфекция (септический шок): Септический шок может возникнуть, когда бактерии покидают исходное место инфекции (чаще всего в легких, брюшной полости или мочевыводящих путях) и попадают в кровоток. Затем бактерии вырабатывают токсины, которые воздействуют на кровеносные сосуды, приводя к глубокому и опасному для жизни снижению кровяного давления.
Аллергическая реакция (анафилаксия): Анафилактический шок — это иногда смертельная аллергическая реакция, которая может возникнуть у людей, которые очень чувствительны к лекарствам, таким как пенициллин, к определенным продуктам, таким как арахис, или к укусам пчел или ос. Этот тип шока характеризуется проблемами с дыханием, крапивницей, зудом, опухшим горлом и внезапным, резким падением кровяного давления.
Нейронно-опосредованная гипотензия: В отличие от ортостатической гипотензии, это расстройство вызывает снижение артериального давления после длительного стояния, что приводит к таким симптомам, как головокружение, тошнота и обмороки. Это состояние в первую очередь затрагивает молодых людей и возникает из-за недопонимания между сердцем и мозгом.
Недостаток питательных веществ: Недостаток необходимых витаминов В12 и фолиевой кислоты может вызвать анемию, которая, в свою очередь, может привести к снижению артериального давления.

Если вы заметили внезапное снижение артериального давления

Однократное значение ниже нормы не является поводом для тревоги, если только вы не испытываете каких-либо других симптомов или проблем. Если вы испытываете какое-либо головокружение, тошноту или другие симптомы, рекомендуется проконсультироваться с вашим лечащим врачом. Чтобы помочь вам с диагнозом, ведите учет своих симптомов и действий в момент их возникновения.